Colangiopancreatografía asistida por laparoscopia en bypass gástrico y fistulotomía pre-corte por cálculo impactado en papila

Miguel Aparcero, Javier Pacheco, Ioannis Giannopoulos, Ana Izzy, Kenia Guerere, Ariana Díaz

Resumen


La denominada cirugía bariátrica “Bypass Gástrico” es una de las operaciones bariátricas mayormente efectuadas a nivel mundial y en aumento en años recientes.

La exclusión del estómago y duodeno, después del procedimiento, deja con gran dificultad, la ejecución vía oral, de la Colangiopancreatografía endoscópica (CPRE) y el acceso al tracto biliar y pancreático.

Debido a la incrementada incidencia de litiasis biliar en pacientes luego del procedimiento “bypass gástrico”, habrá más requerimiento de la Colangiopancreatografía endoscópica.

En los últimos años se ha demostrado que los pacientes con bypass gástrico que ameriten evaluar el tracto biliopancreático pueden someterse exitosamente a Colangiopancreatografía endoscópica terapéutica transgástrica asistida por laparoscopia, en forma segura y confiada.

Presentamos nuestra paciente con litiasis residual: cálculo impactado en la papila, efectuando la Colangiopancreatografía endoscópica transgástrica asistida por laparoscopia e Fistulotomía con bisturí-aguja por cálculo impactado en la papila, resuelto satisfactoriamente.

 

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Palabras clave


Cirugía bariátrica, Bypass Gástrico, Colangiopancreatografía endoscópica transgástrica asistida por laparoscópica, Cálculo impactado en papila, Fistulotomía Pre-Corte.

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